Magas vérnyomás a terápiában

Hipertónia ellen áfonya?

Terápiarezisztens hipertóniáról akkor van szó, ha legalább 3 antihipertenzív gyógyszer szedése ellenére is magas a beteg vérnyomása. Ha a beteget megkérdezik arról, hogy rendszeresen beszedi-e a gyógyszereit, a válasz a legtöbb esetben igenlő, miközben a valóság az, hogy számos esetben tudatosan vagy véletlenszerűen mégsem kerül sor a gyógyszer ek bevételére, írja a PharmaOnline.

Ezek közül a leggyakoribbak: Életkor. A magas vérnyomás kialakulásának valószínűsége az életkor előrehaladtával folyamatosan nő.

A beteg állítólag szedi a gyógyszereket, de a vérnyomása magas Kanadai orvosok arra keresték a választ, hogy a terápiarezisztensnek vélt hipertóniás esetek mögött milyen arányban húzódik meg non-adherencia, azaz a betegeknek a gyógyszerszedés kapcsán mutatott hiányos együttműködése a nem kellőképpen csökkenthető vérnyomásos esetek hány százalékáért felelhet. A vizsgálat megkezdése előtt tájékozódtak a betegek terápiahűségéről is: az általuk kitöltött kérdőív alapján az magasnak mutatkozott, továbbá a gyógyszertárban is igazolt módon, rendszeresen kiváltották a megelőző 6 hónapban a vérnyomáscsökkentő gyógyszereiket.

A beteggel beszedetik a gyógyszert, és a vérnyomása csökken A vizsgálat részeként a betegek gyógyszerbevételét egy nővér kontrollálta directly observed therapy; DOT.

A kontrollált gyógyszerbevételt követő ABPM során kiderült, hogy a betegek 29 százalékánál magas vérnyomás a terápiában csökkent a vérnyomás, átlagosan mintegy 26 Hgmm-rel lett alacsonyabb a szisztolés érték. A betegek 71 százalékánál is bekövetkezett vérnyomáscsökkenés, noha az csak kisebb mértékű, átlagosan körülbelül 3 Hgmm-es volt.

Fotó: rf Egy hónap elteltével a vérnyomáscsökkenésben az arányok hasonlók voltak, a résztvevők 30 százalékának a korábban terápiarezisztensnek vélt hipertóniája kezelhetővé vált. Szigorúan kontrollált gyógyszerbevétel Azokban az esetekben, amikor terápiarezisztens hipertóniának vélt beteggel áll szemben a szakember, gondolni kell az adherencia hiányára is.

A gyógyszerszedés ellenőrzése, esetleg annak a szigorú kontrollja pl. DOT révénaz esetek jelentős hányadában megoldásra vezethet.

Zátrok Zsolt 2 Kedves Doktor úr! Néhány héttel ezelőtt balesetet szenvedtem.