Hipertóniával elnémított hangok. 6. előadás Szív-hallgatózás. Szívhangok normálisak és kórosak. - Leukózis

Süket vagy elfojtott szívhangok okok és betegségek - Magas vérnyomás - November

Szív hangok

Megerősítheti vagy gyengítheti az egyik vagy mindkét hangot. Mindkét szívhang erősítése gyakrabban a nem szíves változások eredménye: 1. Vékony, rugalmas mellkasi; 2. A tüdő elülső szélének ráncosodása például obstruktív atelázissal ; 3.

A normál szívhangokra jellemző.

Magas vérnyomás Süket vagy elfojtott szívhangok okok és betegségek A szívhangok főként a vibrációs mozgások tükröződése, amely akkor következik be, amikor a szív- és érrendszeri véráramlás gyorsan felgyorsul vagy lassul. Azonban nem egyértelmű a véleménye arról, hogy a különböző anatómiai struktúrák - szelepek, izmok, vérerek és más hordozószerkezetek - rezgéseinek részaránya milyen szerepet játszik. A visszhang és a fonokardiográfia egyidejű rögzítésével végzett vizsgálatok azt mutatták, hogy az I és II szívhangok elsősorban a pitvari kamrai szelepek és az aorta és a pulmonalis törzsszelepek bezárásából, valamint más, a bezárásukhoz kapcsolódó folyamatokból erednek. Az első szívhang hangosságát befolyásolja a bal kamrai szelep belseje a kamrai szisztolénál; a bal kamra pulzusnyomásának növekedési sebessége; a bal oldali atrioventrikuláris szelep szerkezeti változásainak jelenléte vagy hiánya, valamint a szív és a sztetoszkóp közötti szövet, levegő vagy folyadék mennyisége.

Az elsõ hang a hosszú szünet után a szisztolénál fordul elő. A legjobban a szív csúcsán hallható, mivel a bal kamra szisztolés feszültsége kifejezettebb, mint a jobb oldali.

História 1995-0910

Karakter Az első hang hosszabb és alacsonyabb, mint a második. A második hang egy rövid szünet után alakul ki a diasztolában.

Megerősítheti vagy gyengítheti az egyik vagy mindkét hangot. Mindkét szívhang erősítése gyakrabban a nem szíves változások eredménye: 1. Vékony, rugalmas mellkasi; 2. A tüdő elülső szélének ráncosodása például obstruktív atelázissal ; 3.

A szív alapjain jobban hallható, mivel az aorta hipertóniával elnémított hangok a pulmonalis törzs összeomlik. Eltérően az első hangtól rövidebb és magasabb.

A normál szívhangokra jellemző.

A patológiában, amikor a hangok hangja megváltozhat, hasznos az első és a második hangok megkülönböztetése attól a ténytől, hogy az első hang egybeesik az apikális bunkóval ha ez utóbbit tapintják és az aorta és az carotis artéria pulzusával.

A szívhangok változása: v egy vagy mindkét hang hangjának gyengülése vagy javítása, v időzítés, időtartam, v az alaphangok felosztása vagy felosztása esetén, v további hangok előfordulása.

Szív hangok fokozott amikor nagy levegőüregek találhatók nagy pulmonális üreg, nagy gyomor gázbuborék - rezonancia hipertóniával elnémított hangok.

A hangok hangja függ a szíven átáramló vér összetételétől: amikor a vér viszkozitása csökken, amint azt a vérszegénység megfigyeli, a hangok hangja nő. Mindkettő gyengül a színek a szívizom kontraktilitásának csökkenésével megfigyelhetők myocarditisben, myocardialis distrofiában, cardiosclerosisban, összeomlásban és a perikardiális üregben a folyadék hipertóniával elnémított hangok. Ez súlyos fizikai munkában, nyugtalanságban, a Graves-betegségben szenvedőknél is megfigyelhető.

Mindkét szívhang változásánál gyakrabban változik az egyik, ami különösen fontos a szívbetegségek diagnózisában.

Süket szív hangok, okok, kezelés

Első hangcsillapítása tetején A szívek megfigyeltek: · A mitrális és aorta szelepek hiánya. A szisztolénál a mitrális szelep elégtelensége esetén a szeleplapok nem fedik le teljesen a bal oldali atrioventrikuláris nyílást. Első hangcsillapítása szegycsont xiphoid folyamatának alapja · A tricuspid szelep és a pulmonális törzs szelepének elégtelensége esetén.

Az első tónus erősödését az extrasystolesben - a szív korai összehúzódásában - a kamrák kis diasztolés töltése miatt is megfigyelték. Normális esetben, második hatalom az aorta és a pulmonális törzs felett ugyanaz. Megfigyelték az aorta második tonumának gyengülését: · At aorta elégtelensége szelep, vagy hegtömítésük miatt; · Az aorta-szelepgyűrűk nagy pusztulásával a fenti második hang nem hallható egyáltalán; · A vérnyomás jelentős csökkenésével; Második hangcsillapítása tüdő felett hordó megfigyelt: · A szelep elégtelensége esetén ami rendkívül ritka ; · Nyomáscsökkenés esetén egy kis körben a vérkeringés.

A második hang erősítése észlelhető az aorta fölött vagy a tüdő törzs felett.

hipertóniával elnémított hangok bradycardia magas vérnyomás kezeléssel

Megfigyelték az aorta második hangjának hangsúlyát: · Amikor nyomásnövekedés következik be magas vérnyomás, nefritisz, kemény fizikai hipertóniával elnémított hangok, szellemi agitációmivel ugyanakkor a diasztol elején a vér erősebben eléri a szelepszárnyat. A pulmonalis artériában a második hang hangsúlyozása jelenik meg: · Ha a vérkeringés kis körében nyomásnövekedés következik be, a véráramlás a kis kör alakú edényekben például mitrális szívhibák esetén· A tüdőben a vérkeringés károsodása és a pulmonalis artéria szűkülése emfizémával, pneumklerózissal stb.

A szív zajai. A szív auscultációja során bizonyos esetekben, kivéve a hangokat, hangjelenségeket, úgynevezett szív zajokat hallanak.

6. előadás Szív-hallgatózás. Szívhangok normálisak és kórosak.

A zajok előfordulhatnak: a szív belsejében - az extracardiacon kívüli hogyan kezeljük az 1 stádiumú magas vérnyomást. Szerves zaj keletkezik, amikor a szív szelepeinek szerkezetében anatómiai változások következnek be.

Funkcionális zaj - megjelenik: · A változatlan szelepek működésének megsértése · A vérhorony sebességének növekedése vagy a vér viszkozitásának csökkentése. Az intracardia zaj leggyakoribb oka a szívhibák. Mire a zaj a szisztolé vagy a diasztolé alatt jelenik meg megkülönböztetni a szisztolés és a diasztolés zúgókat. Megjelenik a hipertóniával elnémított hangok zűrzavar: · Amikor a szisztolé alatt a szív, a szív egyik részéből a másikba, vagy a szívből a nagy hajók felé halad, az ösvényen egy hipertóniával elnémított hangok felel meg.

Előfordulása annak magyarázata, hogy a kamrai szisztolé során a vér nemcsak az aortára és a tüdő törzseire, hanem az átriumra is átmegy a nem teljesen fedett mitrális vagy tricuspid nyíláson keresztül. Mivel ez a nem teljesen fedett nyílás keskeny rés, amikor a vér áthalad rajta, zaj keletkezik. A véráramlás módjának szűkülése esetén a diasztolés zűrzavar jelenik meg diaszole fázis: · A hipertóniával elnémított hangok vagy jobb atrioventrikuláris nyílás szűkülése esetén, mivel ezek a defektusok a diasztolénál a véráramlás útját szűkítik az üregtől a kamrákig.

Auscultation esetében meg kell határozni: 1 a zaj aránya a szív aktivitásának fázisához a hipertóniával elnémított hangok vagy a diasztolához ; 2 a zaj tulajdonságai, jellege, szilárdsága, időtartama; 3 zaj lokalizáció, azaz legjobb hallási pozíció; 4 a zaj iránya.

A zaj és a szisztolé vagy a diaszole arányát ugyanazok a tulajdonságok határozzák meg, amelyekkel megkülönböztetjük az első és a második hangot. Az orvos a sztetoszkóp membránt alkalmazza a mellkasára, és figyelmesen hallgatja a szív munkáját. Amit hall, és milyen különleges ismeretekkel rendelkezik, hogy megértse, mit hallott, nézzük meg alább. A szívhangok olyan hanghullámok, amelyek a szívizom és a szívszelepek munkájának eredményeként jelentkeznek.

Hallhatóak, ha fonendoszkópot vagy fület csatolnak az elülső halom falához. A részletesebb információk megszerzése érdekében az orvos különleges pontokon hallgat hangokat, amelyek közelében szívszelepek vannak. Szívciklus A szív minden szerkezete összehangoltan és egymás után működik a hatékony véráramlás biztosítása érdekében. A kontrakciós fázis - a szisztolából és a miokardiális relaxációs fázisból áll - diasztolából áll.

Amikor az utóbbit a kötetéhez töltik, az atria szerződést köt, és erőteljesen tolja be a fennmaradó mennyiséget. Ezt a folyamatot pitvari szisztolének nevezik. A folyadéknyomás a kamrákban meghaladja az atriában a nyomást, aminek következtében az atrioventrikuláris szelepek becsukódnak és egymástól elválasztják az üregeket.

A vér a kamrák izomrostjait terjeszti ki, amellyel gyorsan és erőteljes összehúzódással reagálnak - a kamrai szisztolé alakul ki.

  • Süket vagy elfojtott szívhangok okok és betegségek - Magas vérnyomás - November
  • 2 fokú hipertóniával futhat
  • A művek világában szinte hiánytalanul helyreállt a megszakított folytonosság: az emigrált irodalom kivételével és a határon túli magyar irodalom egyelőre szerény, óvatos jelentkezésével minden jelentős, korábban elnémított tendencia megszólalt.
  • Пуля попала в корпус мотоцикла и рикошетом отлетела в сторону.
  •  - Мужская комната оказалась закрыта… но я уже ухожу.
  •  Мидж.
  • Szív hangok - Vasculitis November
  • História | Digitális Tankönyvtár

A nyomás ezeken a területeken gyorsan növekszik, és abban a pillanatban, amikor meghaladja az érfalban lévő nyomást, az utolsó aorta és a pulmonális törzs szelepei nyitva vannak.

A vér a hajókba rohan, a kamrák üresek és pihenhetnek. Az aorta és a pulmonalis törzs magas nyomása bezárja a félig tartó szelepeket, így a folyadék nem áramlik vissza a szívbe.

hipertóniával elnémított hangok a magas vérnyomás diagnózisa

A szisztolés fázist a szív-diasztolus összes üregének teljes ellazulása követi, majd a töltés következő szakasza megkezdődik és a szívciklus ismétlődik. Mire a diasztolé kétszerese a szisztolának, így a szívizomnak elég ideje pihenni és helyreállni.

Oktatási hangok A miokardiális szálak nyújtása és összehúzódása, a szelepek szelepeinek mozgása és a véráram hanghatásai olyan hang rezgéseket hoznak létre, amelyeket az emberi fül felemel. Így 4 tónust különböztetünk meg: A szívizom összehúzódása során 1 szívhang jelenik meg.

Ez a következőket tartalmazza: Feszült miokardiális rostok rezgése; A kamrai szelepek csappantyúinak zaját; Az aorta és a pulmonális törzs falainak rezgése a bejövő vér nyomása alatt.

Általában a szív csúcsán dominál, ami a bal oldali 4. Az első hangjelzés időben történő meghallgatása egybeesik a nyaki artériában lévő impulzushullám megjelenésével. Tartalmazza: Aorta szelep összeomlása: Zárószelep szelepek tüdő törzs. Kevésbé hangos, mint az első, és a jobb és a bal oldali 2. A második hang után a szünet hosszabb, mint az első után, mivel ez megfelel a diasztolának. A kamrai falak rezgéseiből származik abban a pillanatban, amikor véres passzív töltés történik.

Ahhoz, hogy elkapja a fülét, elegendő tapasztalatra van szüksége az auscultationban, egy csendes vizsgálati teremben és egy vékony mellkasban a mellkasi üregben ami gyakori a gyermekek, serdülők és agyi felnőttek esetében. A 4 szívet masszázs technika hipertónia és hipotenzió esetén választható, a hiánya nem tekinthető patológiának. Úgy tűnik, a pitvari szisztolénál, amikor a kamrák aktív töltése vérrel történik.

A negyedik hangot a gyerekek és a karcsú fiatalok hallgatják, akiknél a mellkas vékony és a szíve szorosan illeszkedik hozzá.

Például, az első hang után 60 perc percenkénti magas vérnyomás 1 fok mi ez 0,3 másodperc eltelik a második kezdete előtt, és 0,6 másodperccel a második után.

Mindegyikük fülenként jól megkülönböztethető, azaz a hipertóniával elnémított hangok világosak és hangosak. Az első hang elég alacsony, hosszú, hangos, és viszonylag hosszú szünet után kezdődik. A második hang magasabb, rövidebb és egy kis csendes idő után következik be.

A harmadik és a negyedik hangot a második után halljuk - a szívciklus diasztolés fázisában. Videó: Szívhangok - oktatási videó A hangok megváltoznak A szívhangok eredetileg hanghullámok, így változásuk a hangvezetőség és az ezek által kibocsátott struktúrák patológiájának megsértésével történik.

Szívhangok: koncepció, auscultation, milyen kóros bizonyítékok jelzik

Két fő oka van annak, hogy a szívhangok eltérnek a normától: Fiziológiai - összefüggésbe hozható a vizsgált személy jellemzőivel és funkcionális állapotával. Például a pericardium és a mellkas elülső falánál az elhízott embereknél a felesleges zsírtartalom rontja a hangvezetést, ezért a szívhangok elfojtottak. Patológiás - akkor fordulnak elő, ha a szív és a belépő hajók károsodása következik be.

Így az atrioventrikuláris nyílás szűkítése és a orrvérzés és magas vérnyomás lezárása egy kattanó első hang kialakulásához vezet. A vastag redőnyök hangosabb hangot adnak ki, mint a normál, rugalmas elemek, amikor összeomlik.

Az elnémított szívhangokat akkor hívják, ha elveszítik az egyértelműségüket és rosszul megkülönböztethetővé válnak. Az auscultation minden pontján a gyenge süket hangok azt sugallják, hogy: bizonyos rendellenességekre jellemző szívhangok változásai A diffúz myocardialis károsodás, amelynek következtében hipertóniával elnémított hangok a szerződési képessége - kiterjedt miokardiális infarktus, myocarditis, ateroszklerotikus cardiosclerosis; Perikardiális effúzió; A hang gyengülése olyan okok miatt, amelyek nem kapcsolódnak a szív- pulmonalis emphysema-hoz, pneumothorax.

Az egyik tónus gyengülése az auscultation bármely pontján meglehetősen pontos leírást ad a szív változásairól: Az első tónus elnyomása a szív csúcsán a szívizomgyulladásról, a szívizom-szklerózisról, az atrioventrikuláris szelepek részleges pusztulásáról vagy elégtelenségéről beszél; A második hangsugárzás elnémítása a jobb oldali második keresztkötés térben akkor fordul elő, ha az aorta szelep elégtelen vagy a szűkület szája szűkül szűkület ; A második hangkiemelés elnémítása a bal oldali második keresztkötés térben azt jelzi, hogy a pulmonáris szelepszelep vagy a szája szűkületének elégtelensége.

Néhány betegség esetében a szívhangok változása annyira specifikus, hogy külön nevet kap.

Szívhangok, eredetük, hallgatási helyük

Tehát a fürös ritmus a mitrális stenózisra jellemző: a tapsoló első hangot a változatlan második helyettesíti, amely után az első visszhang következik be - egy további kóros hang.

A három- vagy négy tagú "galoppritmus" súlyos myocardialis károsodásban szenved. Ebben az esetben a vér gyorsan kinyújtja a ventrikulus hígított falait, és rezgésük további hangot ad. Az összes szívhang erősödése az auscultation minden pontján megtalálható a gyerekekben és az agyi emberekben, mivel elülső mellkasi hipertóniával elnémított hangok vékony és a szív elég közel áll a fonendoszkóp membránjához.

Ha a patológiát az egyes helyszínek egyedi hangerejének növekedése jellemzi: A csúcs hangos első hangja akkor fordul elő, ha a bal oldali atrioventrikuláris nyílás szűkült, mitrális szklerózis, tachycardia; A bal oldali 2. Az aritmiás hangok a szívvezetési rendszer zavaráról beszélnek.

A szívverés különböző időközönként történik, mivel nem minden elektromos jel áthalad a hipertóniával elnémított hangok teljes vastagságán. Ez a szív összes kamrájának egyidejű csökkentéséből adódik. A megosztott hang egy hosszú hang és két rövid hang helyettesítése. Ez a szelepek és a szívizom deszinkronizálásához kapcsolódik.

A második hang megosztása az aorta és a pulmonáris szelepek összeomlása idején mutatkozó eltérés miatt következik be, ami azt jelenti, hogy: Túlnyomás a pulmonáris keringésben; A magas vérnyomás; Bal kamrai hipertrófia a mitrális szűkületben, melynek következtében a szisztoléja később véget ér, és az aorta szelep késik.

A CHD-ben a hipertóniával elnémított hangok változása a betegség stádiumától és a szívizom változásától függ. A betegség kezdetén a kóros változások enyheek, és a szívhangok normálisak maradnak az interictal időszak alatt.

A betegség progressziója tartós myocardialis diszfunkciót eredményez, a leírt változások megőrzése mellett az angina támadásán kívül is. Emlékeztetni kell arra, hogy a szív színeinek megváltozása nem mindig jelzi a szív-érrendszer patológiáját.

Aranyér A szívhangok legjobb érzékelésére szolgáló helyek - hangok és zajok - nem mindig egyeznek meg forrásaik anatómiai lokalizációjával - a szelepekkel és a záródó lyukakkal

A láz, a tirotoxikózis, a diftéria és sok más ok a szívritmus megváltozásához, a további hangok megjelenéséhez vagy a némításhoz vezet. Ezért az orvos a teljes klinikai kép összefüggésében értelmezi az auscultatory adatokat, ami lehetővé teszi számunkra, hogy leginkább meghatározzuk a kialakult patológia természetét. Mi a hang? Jellemző hangok és a hallgatás sorrendje A szívhangok a hanghullámok, amelyek akkor fordulnak elő, amikor az összes szívszelep működik, és a szívizom összehúzódása.

Ezeket a színeket egy sztetoszkóppal használják, és hallhatják, amikor a fülét a mellkasára helyezi. Szívciklus A szívszervek mindegyike zökkenőmentesen és bizonyos szekvenciával működik.

Csak az ilyen munkák garantálják az érrendszer normális véráramlását. A ciklus két fázisra oszlik - a szisztolés funkció fázisa a szívizom falának összehúzódása és a diasztolés funkció fázisa a szívizom falainak relaxációja. Olvassa el ezt a szívciklus cikket. Abban a pillanatban, amikor a szív diasztolában van, a szívkamrában a vérnyomás alacsonyabb, mint az aortában.

hipertóniával elnémított hangok túlsúly és magas vérnyomás

A vér elsőként lép be az atriába, majd a kamrába. A diasztolával a kamra térfogatának háromnegyede kitölti a biológiai folyadékot, az átrium zsugorodik, amelyben a kamra kitölti a vér többi részét. Ezt a gyógyhatást pitvari szisztolének nevezik. Amikor a kamrákat töltik, akkor a szelep, amely elválasztja a kamrákat az atriától, bezárul.

A biológiai folyadék térfogata a kamrák kamráinak falát és a kamra falát gyorsan és élesen csökkenti - ezt a műveletet a bal kamra szisztoléjának és a jobb oldali oldalnak nevezik. Amikor a kamrai vérnyomás magasabb, mint a véráramban, akkor megnyílik az aorta szelep, és a vér nyomás alatt áthalad az aortába.

Süket vagy elfojtott szívhangok okok és betegségek

A gyomorok kiürülnek és átjutnak a diasztolus állapotába. Amikor az összes vér belépett az aortába, a félszárnyú szelepek záródnak, és a vér nem áramlik vissza a kamrába. A diasztol 2-szer hosszabb ideig tart, mint a szisztolé, így ez az idő elég a miokardiális pihenéshez. A hangok elve Minden szívmozgás a szívizom, a szívszelepek, a véráramlás során, amikor az aortába fecskendezik, hangokat hoz létre. A szív szervben 4 hang van: 1. A hangot létrehozó szelep Az 1.

A standard indikátor szerint ez a leghangsúlyosabb a hallható szívszervek között. A második rövid idő elteltével jelentkezik, miután az első volt. Ennek oka: Kioldott aorta-szelep; A hipertóniával elnémított hangok falainak működtetése.

Nem annyira hangos, mint az első, és hallható a szívrész bal oldalán lévő második bordák között, és jobbra is hallhatja. A második hang után a hangok szünete hosszabb, mert kopogás van a szív diasztolájának pillanatában. Hipertóniával elnémított hangok a hang nem szerepel a szívciklushoz szükséges szükséges ütések számában. De ennek a harmadik hangnak a sebessége megengedett, és hiányzik.

A harmadik akkor következik be, ha a bal kamra falai a diasztolenál rázkódnak a biológiai folyadékkal való töltés során.

Fontos információk