A magas vérnyomás mértékének és kockázatainak szakaszai. Hogyan hat a stressz a vérnyomásra?
Hipertónia: okok, kezelés, prognózis, szakaszok és kockázatok
A gyógyszerészi gondozás a magas vérnyomás kezelésében Brazíliában a magas vérnyomás a lakosság egyharmadát érinti, az időskorú népességnek pedig több mint a felét. Ezért a megfelelő magasvérnyomás-kezelés jelentős szerepet játszik a szívinfarktusok, a szívelégtelenségek és a sztrókok megelőzésében.
Azt már számos vizsgálat igazolta, hogy a gyógyszerészi gondozás fontos szerepet játszhat a magas vérnyomás kezelésében és a szívbetegségek kockázatainak csökkentésében. Brazíliában ezért a gyógyszerészek már aktívan részt vesznek a magas vérnyomással élő páciensek ellátásában, azonban a gyógyszerészi gondozásnak még nem voltak a es évek első évtizedében ilyen szempontból kidolgozott irányelvei.
A tanulmányban bemutatott kutatás az ezirányú fejlődést azzal szerette volna megtámogatni, hogy felméri, mennyire maradandóak a gyógyszerészi gondozás eredményei a gondozást követő három évben.
Az ilyen témájú ismert kutatások ugyanis maximum 2 éves időtartamot vizsgáltak, ami a szakirodalomban már feltárt okokból nem elégséges az eredmények maradandóságának vizsgálatához. A jelen tanulmányban bemutatott brazíliai felmérésben végrehajtott gyógyszerészi gondozás ben kezdődött, és 1 évig tartott.
- A hypertonia tünetei Dr.
- Diéta receptek magas vérnyomás ellen
- A gyógyszerészi gondozás a magas vérnyomás kezelésében | eLitMed
- Magas vérnyomás - hipertonia - mérés, kezelés - Magyar Nemzeti Szívalapítvány
- A belgyógyászat alapjai 1. | Digitális Tankönyvtár
- Magas vérnyomás – Wikipédia
- A vérnyomás változékonyságáról
- Milyen fájdalomcsillapítók alkalmazhatók magas vérnyomás esetén
A előtti időszakra nézve is gyűjtöttek adatokat a páciensekről ig visszamenőlegrögzítették a gyógyszerészi gondozás egy éve alatt nyert információkat, illetve a rákövetkező három évben is figyelemmel kísérték a betegeket: ezek az adatok adták a kutatás alapját. A résztvevők legalább egy éve kaptak már gyógyszeres kezelést magas vérnyomás ellen. A gyógyszerészi gondozás egy éve alatt szer találkozott a beteg és a gyógyszerész.
Milyen jelei lehetnek a stressznek?
Az első alkalom ismerkedés volt, és a páciens orvosi történetének, demográfiai adatainak, szocioökonómiai viszonyainak és életmódjának felmérésére szolgált, illetve a kardiovaszkuláris kockázati profiljának megállapítására. Ezek alapján a páciensek olyan tulajdonságokkal rendelkeztek, amelyek széles körben jellemzőek a magas vérnyomásos betegekre, pl.
Így a felmérés eredményei a magas vérnyomás mértékének és kockázatainak szakaszai tágabb körre is. A többi, havonkénti vizsgálaton vérnyomásmérés történt, illetve a kardiovaszkuláris kockázatra vonatkozó más mérések: a triglicerid, összkoleszterinszint, HDL- és LDL-koleszterinszint megállapítása, illetve olyan adatoké, mint a testsúly és derékkörfogat. A gyógyszerész a pácienssel együtt kielemezte a teszteredményeket és a gyógyszerezést, megállapította az esetleges mellékhatásokat, és ha szükséges volt, változtatott a gyógyszeres kezelésen.
Emellett egészségügyi felvilágosító munkát végzett, életmódra és a terápia betartására vonatkozó beszélgetéseket folytatott a pácienssel.
A magas vérnyomás kockázatai
A kutatók az így kapott adatokon túl a Framingham kockázati skála alapján kiszámolták a szívkockázatot, és osztályozták a szükséges gyógyszerészi tevékenységeket, beavatkozásokat is. A felmérés kiértékeléséhez a vizsgált időszakot három szakaszra osztották: gyógyszerészi gondozás előtti és utáni szakaszra, illetve a gondozás egy évére. Majd ezeket a szakaszokat összehasonlították a különböző kiértékelési aspektusok alapján.
Röviden összefoglalva az eredményeket: a gyógyszerészi kezelés hosszútávon is hatékonynak bizonyult a vérnyomás és az összkoleszterinszint kontroll alatt tartásában. Nőtt a páciensek egészségügyi konzultációinak száma éves arányban, viszont csökkent a vészhelyzeti beavatkozások száma.
A Framingham-kockázat Fontos hangsúlyozni, hogy ezek az eredmények már a gyógyszerészi gondozás utáni időszak végső eredményei, tehát némi visszaesés után voltak még mindig ilyen magasak. Volt azonban olyan érték, amely a gondozás befejeződése után még tovább javult: az összkoleszterin szintje.
A Szerzők felhívták rá a figyelmet, hogy ezek az eredmények kedvezőbbek, mint amit más felmérések a vérnyomáscsökkentő gyógyszerek hatását vizsgálva megállapítottak.
Azaz a komplex gyógyszerészi gondozás hatása maradandóbbnak bizonyult, mint csupán a gyógyszereké. Ez nem csoda, mivel a gyógyszerész a páciens biológiai, pszichológiai és szociális lényével egyszerre foglalkozik a gondozás során, és felvilágosító munkát is végez.
Az artériás hipertónia besorolása és a kockázat meghatározása
A gyógyszerhatásokon túl a terápia betartására és az életminőségre is koncentrál. A vizsgálat tehát összesítve arra az eredményre jutott, hogy a gyógyszerészi gondozás a magas vérnyomás kezelésének és a szívkockázatok csökkentésének hatékony eszköze, és a hatásai hosszú távon is megmaradnak.
Szemlézte: Cziglényi Boglárka.
